入院　2005.10.15　　　　　　　　　　　　　　　　　 トピックスへ戻る 　　

蜂窩織炎（ほうかしきえん）
つい10日ほど前までは知らない病名だった。
病院の先生にその名を聞いても、？？？
6日間の入院生活。
とりあえず記憶にとどめておかなくては。

横須賀共済病院	入院したA棟（実は2回目の入院）	本館とA棟をつなぐ。
入院パンフ	お世話になりました。	A棟1階のロビー
毎朝、目覚めのコーヒーを１杯。	413号室	うちのテレビよりいいじゃん。
退院の日にはずしてもらいました。 あれ？47才だったっけ？	1日、2本の抗生物質投与。	足ではありません。
とにかく冷やす。	入院の友でした。	関取の足、ではありません。
クリスマスで活躍するはずの b-mobile（PHSでネットへ接続）が 思わぬところで大活躍であった。	10月9日朝食	10月9日昼食
10月9日夕食	10月10日朝食	10月10日昼食
10月10日夕食	10月11日朝食	10月11日昼食
最後の晩餐	旅立ちの朝食

●蜂窩織炎（ほうかしきえん）●
蜂窩織炎（蜂巣炎）とは、細菌感染によって起こる皮膚と皮下組織の感染症です。
原因となる細菌は主にレンサ球菌で、時にブドウ球菌の感染も認めます。
感染源は皮膚の損傷（外傷、皮膚炎、皮膚真菌症など）によって発生する場合と、
感染源が全く特定できない場合とがあります。好発部位（よく起こる部位）は下腿部や足背部です。

症状は痛みや脹れ、熱感、紅斑、水疱です。時に、感染巣が悪化すると、広範囲に組織壊死（細胞が死んでしまう状態）を生じ、
壊死性筋膜炎や菌血症を引き起こし、生命に危険をもたらします。
診断は起炎菌（原因となった菌）を同定すれば（見つけ出せば）確定されます。しかし、多くは同定が困難です。

治療は抗生物質の投与です。一般的に、２週間前後で軽快します。
しかし、抗生物質に反応がなく、病巣部が進行する症例では壊死性筋膜炎を疑い、
直ちに適切な処置（病巣掻爬などの手術的治療）を検討せねばなりません。